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股骨头坏死塌陷后所造成的危害

来源:寻医问药社区 时间:2012-03-01 发布者:水芸烟 收藏本文

股骨头坏死在没有发生塌陷前,病变仅局限在股骨头内,而关节软骨与头臼关系正常,此时如果坏死得以修复,可以获得一个完全正常的关节。而一旦塌陷发生,病变不再仅仅局限在股骨头内,必然影响关节软骨与头臼关系,此时疾病的性质发生了改变,不仅直接影响髋关节的负重功能与髋关节的活动,也影响坏死的修复。

因此股骨头坏死治疗的目标将不仅是坏死的修复,还涉及关节软骨的修复与头臼关系的重建,无疑治疗的难度更大,非人工关节手术根本不可能取得良好效果,最后不得不采取人工关节置换来暂时解决髋关节的病废,因此可以认为塌陷是影响股骨头坏死预后的最主要因素。

股骨头坏死患者出现股骨头塌陷,是病情加重最明显的标志。经过漫长疾病演变过程塌陷形成,如塌陷部位得不到及时的控制,不断的发展下去,患者容易造成永久性跛行、残疾甚至瘫痪,身心备受煎熬,也给家庭、单位和社会带来了沉重的负担。

既然股骨头的塌陷会给股骨头坏死患者造成如此大的影响,那么应该如何准确的判断股骨头是否塌陷呢?这成了股骨头坏死患者最为关注问题。

塌陷发生后,通过医学影像检查大多表现明显。新月征塌陷:见关节软骨下呈线形透亮区,是软骨下骨小梁坏死吸收的表现,继之关节面局部塌陷或大部塌陷,髋臼缘下之关节面形成明显阶梯状;雪杯征塌陷:股骨头内外侧出现密度较高的侧壁,头中央密度降低,少数患者出现单壁现象,也可能出现内侧壁基底断裂,外侧壁变薄或消失,严重者全股骨头或向内侧倾倒滑移,之后股骨头内外缘不骨赘形成,髋臼处缘有增生,股骨头外侧壁增厚,密度增高;鸟嘴状塌陷:股骨头变宽,形成鸟嘴状,但臼头包容尚好,关节间隙变窄,后期关节间隙消失,髋臼指数增大,出现股骨头圆周中心与髋臼圆周中心不一致现象。

当然,出现这种塌陷情况一般都出现在股骨头坏死的第三期,这也是晚期,所导致的后果可能就会是瘫痪,所以请广大患者朋友要及早的治疗。

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